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La Parotidite aigu peut être virale et elle est généralement secondaire
aux oreillons, ou d'origine bactérienne.
Les infections salivaires virales de glande sont les plus fréquentes
chez les enfants. Le cytomégalovirus et le virus d'oreillons ont
une prédilection particulière pour les glandes salivaires.
Les infections bactériennes aiguës sont habituellement provoquées
par Staphylococcus aureus ou la flore bactérienne orale et sont
souvent liées a des infections de voisinage comme la peau, l'oreille,
les dents, les calculs parotidiens et parfois elles sont la conséquence
d'un déficit immunitaire.
Echographie :
Au cours de l'inflammation aiguë, la glande s'élargit, devient
hypoéchogène et de l'échostructure peut devenir hétérogène avec
des petites zones ovales, hypoéchogènes et multiples; et il peut
y avoir une augmentation de l'écoulement de sang au doppler. Au
cours de l'inflammation aiguë des glandes salivaires, l'échographie
peut retrouver des adénopathies avec un écoulement sanguin central
accru.
Dans des cas graves, l'évolution vers la formation d'abcès peut
se produire.
Les infections récidivantes peuvent donner une atrophie de la
glande et le remplacement de la glande par du tissu fibreux.
L'échographie est extrêmement sensible dans la détection des calculs
de la parotide et reste la technique de choix du premier abord
chez les patients présentant des antécédents de gonflement répétitifs
orientant vers une pathologie lithiasique.
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